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试管婴儿移植优质胚胎,为何还是失败?

2020-09-30

要说试管婴儿最关键的一步是什么?当然是移植,移植成功了皆大欢喜,移植不成功就意味着前面的努力都白费了,又得重来一次,最气人的是,移植前医生告诉你说是移植了一个优质的胚胎,你很高兴,以为好孕即将来到,可最后妊娠检测依然显示未妊娠,这是为什么呢?咱接着往下看。

1.胚胎染色体异常

染色体是遗传物质的携带者,是决定胚胎发育的至关重要的因素。

在体外培养的胚胎中,染色体异常的发生率可达30-40%,而这些染色体异常的胚胎从外观看与正常胚胎往往没有区别因此,很多貌似“质量好”的优质胚胎,其实可能伴有染色体异常。

其次,虽说现在
胚胎植入前遗传学筛查(PGS)技术可以筛选出染色体正常的胚胎进行移植,但还是有30%左右的患者也会移植失败。

2.宫腔环境异常

宫腔是胚胎着床的环境,犹如种地需要肥沃的土壤,种植的发生也需要合适的子宫内膜。

当出现子宫异常,如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎或者内膜基底层被破坏引起的内膜薄等各种病变时,都可能降低种植的几率。

3.输卵管积水

输卵管积水含有各种炎性混合物,会“冲走”“淹死”“毒死”刚刚移植的胚胎,从而大大降低胚胎种植的机会。

4.免疫因素

如果母体免疫机制异常,怀孕将导致子宫内膜对胚胎的排斥,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,阻碍种植。

5.营养运输障碍:凝血异常

胚胎着床依赖具备子宫内膜的血液供应,子宫内膜供血不足,胎盘小血管内血栓形成,都会引起胚胎种植机会下降或流产风险增高。

6.心理因素

已有研究结果显示:心理压力过大的试管妊娠率明显下降。

焦虑、紧张、忧郁等不良精神和心理因素有可能导致内分泌失调,也可激活人体的应激系统,造成子宫肌肉收缩紊乱。

综上,优质胚胎移植后着床失败的原因非常复杂,并且个体差异性大,每个人的身体情况也都不一样,需要针对具体情况,具体分析,找到合适的治疗对策,从而提高试管婴儿成功率。
 

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